La roue de médecine amérindienne semble être une représentation matérielle d’une partie de la cosmologie indienne, du moins on peut l’identifier à un cercle de vie (L’âge de l’apprentissage, l’âge de l’accueil, l’âge du polissement de la personnalité, l’âge de la sagesse), ou encore à la représentation de la saisonnalité.
La roue de médecine doit permettre de mieux se connaître, de mieux pouvoir définir ses choix de vie. Actuellement, les sites ayant une roue de médecine sont des lieux de cérémonies, mais il semble que l’origine de ces roues soit d’ordre astronomique, en représentant les cycles lunaires (28 jours) et en permettant de déterminer les équinoxes et solstices